Фонд содействия больным рассеянным склерозом
Каковы причины обострения болезни?

Никак не могу получить четкий ответ, чего следует опасаться в жизни, что- бы не вызвать обострение?
Да, РС протекает так непредсказуемо, обострения возникают с совершенно непонятной периодичностью, что заставляет глубоко задуматься о том, что мо- жет к этому привести.
Известно, что при РС возникают определенные нарушения иммунной систе- мы, во многом определяющие клиническую картину. Они влияют как на течение заболевания, так и на развитие обострений. Напомним, иммунная система че- ловека по неизвестным до сих пор причинам внезапно становится агрессивной по отношению к миелину, который является изолирующей оболочкой нерва. Это создает воспаление в месте атаки, что ведет к прерыванию сигналов, которые по- сылаются от мозга к определенной части тела. Не секрет, что чаще всего трудно выявить конкретную причину, приведшую к обострению.
Тем не менее, можно назвать ряд причин, которые могут служить пусковым механизмом для обострений. Это инфекционные болезни, например грипп; при- вивки; операции, в том числе удаление зубов; сильные, сопровождающиеся кро- вотечением травмы, особенно электротравмы; роды; длительный стресс, а также лекарственные препараты, стимулирующие иммунный ответ.
Вызвать обострение может все, что заставляет активизироваться иммунную систему, а следом и лимфоциты, которые устремляются в систему кровообраще- ния, уже оттуда в нервную систему. Естественно предполагать соответствующую реакцию аутоиммунных лимфоцитов при инфекционных болезнях и прививках. Мобилизацию защитных сил организма вызывают травмы и ранения, сопрово- ждающиеся кровотечением. Известно, что после родов в организме женщины происходит гормональная перестройка, стимулирующая развитие защитных процессов. Поскольку стрессовые ситуации обычно ведут к активизации ра- боты иммунной системы, можно ожидать ухудшения состояния пациента. Мы еще остановимся на психическом состоянии пациентов с РС. Сложно доказать роль факторов психического характера на возникновение и течение рассеянно- го склероза, но отрицать их нельзя, несмотря на различное восприятие людьми стрессовых нагрузок. Понятно также, что назначение лекарственных препаратов, стимулирующих иммунный ответ, может вызвать обострение.
Эти факторы не обязательно должны вызвать обострения, но наличие их способствует повышению риска развития обострений. Впрочем, как мы уже от- метили, часто невозможно понять, что же привело к обострению. В заключение напомним, что при повышенной степени готовности организма к возникнове- нию обострения в крови находятся активные аутоиммунные лимфоциты. Обо- стрение может протекать без существенных проявлений, если их количество не превышает обычных показателей. Но если в этот период появляются дополни- тельные факторы риска, о которых сказано выше, обострение действительно мо- жет возникнуть.