Мне трудно представить, что означает «пестрая симптоматика». Что под- разумевают под этим?
Давайте начнем с простого. При инфаркте имеются боли в сердце, при грип- пе — кашель, при гепатите — кожа приобретает желтый цвет. Все эти симпто- мы являются ведущими. При рассеянном склерозе именно такого симптома нет. Более того, клиническая картина при этом заболевании столь разнообразна, что принято говорить о пестрой симптоматике.
Приведем примеры. Заболевание может начаться с того, что окружающие предметы видятся одним глазом, как через матовое стекло. Через полгода по- является ощущение, что левая рука втиснута в узкую перчатку, а через некото- рое время — «электрические» покалывания в позвоночнике при наклоне голо- вы вперед. Возможно, что заболевание впервые проявит себя головокружением или нарушением координации, затем двоением в глазах и, наконец, свинцовой тяжестью в ногах. У других пациентов долгое время превалирует необъяснимая усталость, возможны неудержимые позывы на мочеиспускание, когда возникает необходимость срочно бежать в туалет из-за невозможности удержать мочу, а за- тем и неловкость в правой или левой руке.
Такая пестрая симптоматика связана с появлением очагов в головном и спин- ном мозге. Вместе с обострениями заболевания она является одним из важней- ших диагностических критериев (6.1 Как ставится диагноз РС?). Заметим, что этот термин больше употребляется в зарубежной медицинской литературе.