Как часто бывают пролежни?
Пролежни не являются непосредственным симптомом РС, но, к сожалению, с ними приходится иметь дело как больным, так и их родственникам. Проле- жень — это участок некроза (омертвения) кожи, мягких тканей, который обра- зуется вследствие нарушений кровообращения в местах, подвергающихся по- стоянному механическому давлению. Поскольку тяжелобольные РС вынуждены продолжительное время находиться в одной позе (лежать или сидеть), в местах, в которых костные выступы соприкасаются с сидением инвалидной коляски либо с постелью, возникает ишемия (недостаточное кровоснабжение вследствие сдав- ления сосудов), нарушается питание кожи и, как следствие, образуются участки некроза. Способствовать возникновению пролежней может трение, например, о поверхность простыни при перемещении (например, при смене позы, соскаль- зывании со слишком высоко поднятого изголовья и т.д.). Обычно пролежни лока- лизуются в области ягодиц, крестца, лопаток, пяток, локтей, ребер, иногда затылка. Какие факторы увеличивают риск образования пролежней? Это нарушения чувствительности, недержание мочи или кала, плохое питание, ожирение либо, напротив, истощение, сухость кожи и/или обезвоживание, влажная кожа, куре-
ние, диабет, анемия, сердечно-сосудистые заболевания, расстройства памяти.

При недостаточном или плохом уходе за больными возникают опрелости. Это воспаление, возникающее в местах соприкосновения кожных покровов (в кожных складках) в результате длительного увлажняющего влияния продуктов кожной секреции (кожного сала, пота), при недостаточной вентиляции воздуха в области кожных складок, недостаточном просушивании кожного покрова после купания или обтирания, а также трения соприкасающихся поверхностей кожи. Места об- разования опрелостей известны: складки между пальцами рук и стоп, между яго- дицами, пахово-бедренные складки, область подмышечных впадин и под молоч- ными железами у женщин, в складках шеи и живота у людей с ожирением.
Существенное значение при пролежнях и опрелостях имеет их профилактика.