Фонд содействия больным рассеянным склерозом
Что такое синдром клинического расщепления, или диссоциации?

Я слышала, что бывают случаи, когда результаты обследования не совпада- ют с проявлениями заболевания.
Существует также несколько симптомокомплексов, характерных для РС. Они обусловлены либо особенностями расположения бляшек, либо особенно- стями проведения импульсов в демиелинизированных проводниках, очень чув- ствительных к изменениям состава и свойств внутренней среды и устойчивости основных физиологических функций организма. Синдром клинического рас-

щепления, или диссоциации — это несоответствие между объективными сим- птомами поражения проводящих путей и субъективными ощущениями боль- ного. Например, снижение мышечной силы в ногах у больного до 2–3 баллов сочетается с тем, что больной свободно, без посторонней помощи может пройти более 2 км. Синдром клинической диссоциации, или непостоянства клиниче- ских симптомов обусловлен тем, что у больного при повышенных сухожильных рефлексах и наличии патологических рефлексов определяется мышечная гипо- тония, которая обусловлена одновременным поражением мозжечка. Сюда же относятся уже описанный симптом «горячей ванны» или, например, значитель- ное снижение зрения при неизмененном глазном дне при оптическом неврите и, наоборот, выраженные изменения на глазном дне, изменения полей зрения и наличие скотом (органических дефектов в поле зрения глаза) при нормальной остроте зрения.