Что такое эпилептические припадки и как они проявляются при РС?
При обострении болезни иногда могут возникать эпилептические припадки. Поскольку статистика весьма противоречивая, заметим, что они могут быть также вызваны другими причинами. Считается, что они возможны у 0,5–10% всех людей с РС, а это чаще, чем у других групп населения. Такие припадки могут встречаться на любой стадии заболевания. Как первый симптом РС они могут быть крайне редко. Считается, что со временем они могут больше не повторяться.
Эпилептические припадки возникают неожиданно. Они сопровождаются
приступом судорог и нарушением или потерей сознания в результате нарушений электрической активности головного мозга.
Встречаются различные формы припадков. В ряде случаев двигательные нару- шения (судороги) могут отсутствовать или быть незначительными (подергивание век, мимических мышц), при этом более выражены нарушения поведения и созна- ния. Иногда они оказываются заметными для человека и его близких. Если присту- пы следуют один за другим, то это так называемый эпилептический статус — угро- жающее жизни состояние, требующее экстренной госпитализации в реанимацию. В ряде случаев приступ выражается такими изменениями, как нарушение чувствительности в виде онемения частей тела, чувства ползанья мурашек, хо- лода или жара, покалывания и прочее; возможны зрительные, слуховые, обоня-
тельные галлюцинации.
Обычно человек временно теряет контакт с окружающими, падает или спол- зает на землю, наблюдаются различные сокращения мускулатуры тела, нередко значительной силы. Выраженные приступы могут сопровождаться нечленораз- дельными криками, недержанием мочи, слюнотечением, пеной изо рта, отсут- ствием дыхания в результате спастического напряжения мускулатуры тела. По- сле прекращения приступа беспокоят слабость, сонливость, головная боль.
Диагностика эпилептического припадка обычно не представляет затрудне- ний. В ряде случаев возможно проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ).
Вот как описывает единственный в своей жизни эпилептический припадок наш знакомый пациент: «Я уже знал, что у меня РС, но в то время чувствовал себя прекрасно. Однажды по дороге в магазин я потерял сознание. Очнулся дома. Мама рассказывала, что кто-то из прохожих разжал мне зубы каким-то предме- том, оставившим навсегда следы на передних зубах. Потом я пил несколько лет депакин. И вот уже 10 лет больше приступа не было».