Фонд содействия больным рассеянным склерозом
Как представить себе переход во вторично-прогрессирующую форму?

Почему все же болезнь, имеющая течение с обострениями, переходит когда-то в прогрессирующую форму?
При РС следует различать два процесса. Первый — образование новых очагов, повторяющиеся, временами ступенчатые атаки на белое вещество мозга, при этом процесс возникновения бляшек с течением времени уменьшается и в конечном итоге затихает. В это же время происходит другой процесс — воспаление в некото- рых очагах тлеет, не проявляя себя, но ведет между тем к постоянной гибели нерв- ных волокон (см. 3.5 Какие изменения происходят в нервной системе при РС?). Итак, мы имеем два наслаивающихся друг на друга процесса: утихающая дея- тельность в очагах и возрастающие потери, связанные с повреждением аксонов.
Иногда случается так, что разрушительное действие превалируют, тогда процесс переходит порог к хронической прогрессирующей стадии.
Сомнительно, что в каждом очаге идет процесс медленного повреждения аксонов. Вероятно, это больше касается очагов 1-го типа и выраженных очагов 2-го типа, которые мы связывали с «черными дырами» (см. 3.18 Что такое очаги 1-го и 2-го типа?).
По разным данным, примерно у 40% пациентов после нескольких лет заболе- вания тип течения изменится с ремиттирующего на прогрессирующий.