Мне недавно сделали спинномозговую пункцию, и врач сказал, что на следу- ющий день уже смогу работать. Но у меня несколько дней сильно болели голова и шея. Почему мне было так плохо?
Это интересный вопрос. Каждый человек переносит люмбальную пункцию по-своему. Это зависит от многих факторов. Обычно при подозрении на РС берут около 10 мл жидкости. Кстати, из пальца обычно берут для анализа 2 мл крови. Общее количество спинномозговой жидкости в желудочках около 150 мл. Это практически одна кофейная чашка. В день образуется около 500 мл нового ликвора, следовательно, 10 мл восполняется буквально за полчаса.
Головные боли начинаются нередко спустя 5–6 часов после исследования, а по- рой и через 2 дня. Возможно, что это связано с медленным истечением ликвора через оставшийся после прокола канал. Поэтому совершенно необходимо после исследования лежать несколько часов и принимать жидкость, чтобы уменьшить риск возникновения побочного эффекта — дегидратации и снижения внутриче- репного давления. Опыт показывает, что вероятность появления головной боли тем больше, чем моложе и худее пациент. Один опытный врач заметил, что го- ловные боли возможны у тех, кто закуривает тут же после пункции. Он не нашел научного объяснения такому факту, но это может послужить многим как преду- преждение.