В последние годы активно разрабатывается принципиально новый подход к ле- чению большой группы заболеваний ЦНС, связанных с повреждением нервных тканей, получивший в литературе название «нейротрансплантация эмбриональной нервной ткани» (НЭНТ). На сегодняшний день считается, что у человека существу- ет несколько иммунологически «привилегированных» мест, введение трансплан- татов в которые не вызывает отторжения. К ним относятся: ЦНС, нервные стволы, костный мозг, семенники, передняя камера глаза. Считается также установленным, что НЭНТ не вызывает ни воспалительных, ни опухолевых процессов и представ- ляет опасность для реципиента не более, чем обычная хирургическая операция.
Впрочем, по этому поводу имеются и возражения ряда ученых.
Обычно пересадку делают в строго определенное место мозга реципиента, руко- водствуясь атласом мозга. Трансплантацию производят внутрь паренхимы мозга, на поверхность мозга или в полости желудочков мозга либо искусственно сделан- ные полости в мозге. При правильно проведенной операции трансплантаты при- живляются в 80–95% случаев. Обычно эти операции проводят при тяжелых фор- мах болезней, не поддающихся традиционным формам терапии. Анализ операций НЭНТ, проведенных в одной из отечественных клиник, показал отчетливый клинико-физиологический эффект в 84% наблюдений. Выявлено, что НЭНТ в ранние сроки после операции способствует нормализации иммунологических показателей в 69% наблюдений, что может служить одним из прогностических критериев оцен- ки эффективности лечения.
Полученные результаты свидетельствуют об эффективности использования трансплантации эмбриональной нервной ткани головного и спинного мозга че- ловека в лечении различных нозологических форм неврологических заболеваний, в том числе РС, и открывают, наряду с традиционным медикаментозным лечением, возможности клинического применения этого метода.
В последние годы обсуждается возможность пересадки миелинобразующих клеток в очаги демиелинизации. Возможно использование предшественников глиальных клеток, получаемых из эмбриональных стволовых клеток. Пока гово- рить о клиническом внедрении метода рано.