Учитывая, что в крови пациентов с РС появляются антигены, способные вызвать перекрестную реакцию с основным белком миелина и некоторыми токсическими веществами, иммунные комплексы и другие вредные вещества, предпринимаются попытки лечения методом обменного переливания плазмы (плазмаферез) и лимфоцитаферезом. При лечебном плазмаферезе из организма удаляется значительная часть плазмы с последующим замещением ее донорской плазмой или замещающими растворами. Этот метод начал широко внедряться с 70-х годов XX века при лечении различных заболеваний.
По мнению представителей некоторых клиник страны, проведение плазма- фереза при обострении РС не оправдало надежд, т.к. дает минимальный эффект (сравнительно медленный регресс неврологических расстройств, и, к тому же, метод сопряжен с различными техническими трудностями). Тем не менее, не- которые специалисты считают оправданным его применение, особенно в случа- ях, не поддающихся воздействию кортикостероидной терапии. Возможна также и комбинация с гормональной и другой терапией. Так, рекомендуется плазмафе- рез сочетать с введением метипреда с последующим переходом на прием пред- низолона по известной схеме.
Плазмаферез, рекомендуемый некоторыми авторами с целью «профилакти- ки обострений», в лучшем случае не влияет на частоту обострений и скорость прогрессирования болезни. Ряд исследователей предупреждает, что плазмаферез в определенные периоды болезни может быть потенциально опасным, например, при затихающем обострении или ремиссии, когда нарушение и без того неустой- чивого баланса путем удаления плазмы может привести к неблагоприятным по- следствиям, вплоть до провокации обострения.