Во всех книгах описывается этиопатогенетическое лечение болезней. Приме- ним ли этот термин к РС?
Было бы замечательно, если бы была возможность в полной мере проводить такую терапию. Этиотропное лечение направлено на устранение причины болез- ни (например, антибактериальное лечение при инфекционных заболеваниях). Поскольку до сегодняшнего дня не выявлен возбудитель РС, то подобного лече- ния, как и целенаправленной профилактики, просто нет. А вот патогенетическое лечение направлено на механизмы развития болезни. При РС это коррекция им- мунного ответа у пациентов, вызывающего повреждение тканей мозга, и стиму- ляция восстановления разрушенного миелина. Особое значение имеет и симпто- матическая терапия, цель которой — коррекция и компенсация уже имеющихся нарушений функций нервной системы.
На сегодняшний день лечение РС является одной из актуальнейших проблем практической неврологии. Учитывая большой интерес пациентов с РС к орга- низации процесса лечения на разных стадиях заболевания, мы подробно оста- новимся на описании методов терапии и различных препаратов, но указывать их дозировку не будем из различных соображений. В конечном счете, это дело лечащего врача — подобрать оптимальный курс лечения. Заметим, что представ- ленные в книге основные рекомендации по медикаментозной терапии базируют- ся на работах отечественных авторов.
В настоящее время можно выделить три направления в лечении пациентов
с рассеянным склерозом:
⦁ Лечение обострения заболевания.
⦁ Предупреждение и снижение частоты обострений и продление периода ре- миссии.
⦁ Симптоматическая терапия в период ремиссий и обострений, включающая психофизическую реабилитацию.