Надо ли лечить кратковременные приступы?
Это группа очень разных по проявлениям симптомов, но их объединяет один общий признак: короткая продолжительность (от нескольких секунд до несколь- ких минут), что не исключает возможность оказания помощи. Среди сильных и внезапных приступов у пациентов с РС чаще всего бывают симптом Лермитта, проявляющийся неприятными, иногда болезненными ощущениями «прохожде- ния тока» по позвоночнику, рукам и ногам, которые возникают при движениях головой. При приступах невралгии тройничного нерва могут быть очень силь- ные, буквально непереносимые боли в лице. Дизартрия связана с кратковремен- ными нарушениями речи, при которых «заплетается язык» или появляется ощу- щение «каши во рту».
Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) встречается у 1–2% больных РС и протекает приступами в виде болей в лице, в зоне иннерва- ции ветвей тройничного нерва. Эти эпизоды могут иметь провоцирующие фак- торы, а также возникать самопроизвольно.
Большинство пароксизмальных расстройств при PC поддаются лечению противосудорожными средствами. Препаратом выбора является карбамазепин (финлепсин, тегретол). Эффективны габапентин (нейронтин, тебантин), сирда- луд, орфирил, нейралгин, фенитоин (дифенин), клоназепам, баклофен.
Применяют препараты вальпроевой кислоты, обладающие противоэпилепти- ческим дейстием. Это конфульсофин, депакин, конвулекс, энкорат.
Существует еще несколько специальных методик, известных врачам.
Обилие лекарств с широким спектром побочных эффектов вынуждает искать препараты мягкого действия, к которым относятся гомеопатические средства, назначаемые в зависимости от характера нарушений:
⦁ аконит 3 и белладонна 3 — колющие, рвущие, стреляющие боли с покрасне- нием лица (их следует принимать попеременно каждый час);
⦁ нередко в острых случаях быстро помогает попеременное употребление
каждые полчаса — аконит 3 и арника 3;
⦁ феррум фосфорикум 6 и попеременно магнезия фосфорика 6 назначают- ся через час — при бьющих как бы молотом болях, усилении боли от движения и трясения головой;
⦁ платина 6 и хамомилла 3 одновременно каждые 30–60 мин. — при рвущих, сверлящих болях в правой половине лица, преимущественно ночью, слезотечении;
⦁ спигелия 6 и колоцинтис 6 одновременно — при болях в левой половине лица с сердцебиением, при усилении болей от шума и движения.

В упорных случаях, кроме того, рекомендуется:
⦁ арсеникум 6 и хина 3 попеременно с белладонна 3 и игнация 3–5 крупинок до 5–6 раз в сутки;
⦁ в застарелых случаях предпочтительнее силицея 6.
Следует учитывать лоализацию болей:
⦁ белладонна 3–6, страмониум 6, сангвинария 3, вербаскум 3, платина 6, хамо- милла 3 — хорошо действуют при правосторонней локализации болей;
⦁ аконитум 3, цедрон 3, спигелия 3–6, страмониум 6, наоборот, хорошо дей- ствуют при левосторонней локализации болей.
Антропософское лечение:
аконит комп. — рекомендуют в острых случаях. Хорошим эффектом облада- ют: нервус тригеминус (тройничный нерв) Gl D30, искуцин пини А, цихориум/ панкреас.
В упорных случаях такую терапию можно провести инъекциями в течение десяти дней.