Я слышала, что в начале заболевания применяют комплексный метод тера- пии РС.
Действительно, многие исследователи считают, что уже при первых невроло- гических нарушениях, когда еще даже диагноз не установлен достоверно, следу- ет принимать активные меры. Такое проявление заболевания иногда называют клинически изолированным синдромом (КИС, или Clinically Isolated Syndrom — CIS). К нему можно относить оптические невриты, поперечные миелиты и еди- ничные очаги в стволе мозга (см. 2.39 Что такое клинически изолированный синдром (КИС)?
Данные МРТ, проведенной во время первого эпизода, позволяют говорить о наличии активного многоочагового воспаления и раннего поражения аксонов. В таких случаях считается показанным раннее начало терапии иммуномодулиру- ющими препаратами. При этом лучше всего начинать лечение небольшими до- зами бета-интерферона-1а (ребиф 22 мкг подкожно раз в неделю или авонекс 30 мкг внутримышечно раз в неделю). Полученные при исследованиях данные пока- зали, что эти препараты уменьшают вероятность наступления второго обостре- ния и установки диагноза «достоверного» РС, т.к. на повторных МРТ отмечалось снижение количества активных очагов. После длительных испытаний и клини- ческих наблюдений был сделан вывод о целесообразности начала длительного
патогенетического лечения больных с клинически изолированными синдромами (КИС), т.е. еще не имеющими на данный момент диагноза достоверного РС, но с высоким риском прогрессирования заболевания, в том числе по данным МРТ.