Фонд содействия больным рассеянным склерозом
Совершенно запутанная ситуация — опять кортикостероиды?

Что-то у меня в последнее время все идет плохо. В третий раз за последние 3 месяца приходится принимать решение о назначении пульс-терапии гормона- ми. И всегда по одному и тому же поводу: проблемы с ногой, которая тащится по полу, и совсем нет в ней силы.
На прошлой неделе я была у своего невролога. Поскольку я не хотела пропу- скать семинар в университете, у меня не было времени для внутривенных вли- ваний, и доктор выписал мне таблетки. Но теперь надо все же идти к врачу, так как нет заметного улучшения. У меня нет желания принимать так много гормонов, но и не хочется в 25 лет сесть в инвалидное кресло. Совсем запутанная ситуация.
Ситуация не простая, но ее следует «разрулить»:
⦁ Повторение пульс-терапии кортикостероидами приносит мало пользы, если воспалительный процесс вспыхивает вновь в свежем очаге. Перед врачом стоит задача определить активность процесса и уточнить: это затянувшееся обо- стрение или плохое восстановление после лечения таблетками? Или это повтор- ные атаки? В таких случаях следует подумать также о так называемом «симпто- ме отдачи», когда гормоны подавляют воспаление в дни терапии, которое затем продолжается с новой силой. В таких случаях следует решаться на укороченный вариант лечения с последующим назначением других препаратов.
⦁ Имеется достаточно исследований, доказывающих, что лечение гормонами в виде таблеток недостаточно эффективно.
⦁ Понятно также, что не стоит злоупотреблять кортикоидами, когда обостре- ние связно со стрессом, что способствует лишь усилению стрессового состояния. Не следует забывать, что эти гормоны (стресс-гормоны) усиливают психическую нагрузку на организм, влияют на память, ощущения и способность к концентра- ции. К тому же вряд ли стоит ожидать в этих случаях успеха на экзаменах.
В последнем случае лучше отставить на время учебу, чтобы в спокойной об- становке подумать об адекватной терапии.