Трудовая (профессиональная) реабилитация направлена на подготовку и воз- вращение пациента (инвалида) к трудовой деятельности (в т.ч. в специально соз- данных условиях).
Наиболее сложными и недостаточно разработанными в проблеме реабили- тации являются вопросы трудоустройства и трудового прогноза. Восстановле- ние трудовых навыков связано с необходимостью создания производственных участков, где бы обеспечивалось временное трудоустройство рабочих после перенесенных заболеваний и травм. Важным структурным элементом в систе- ме реабилитации работающих должны быть цеха здоровья, которые создаются на предприятиях с численностью рабочих 10 тыс. человек и более (на меньших предприятиях могут быть организованы службы — участки здоровья). Основные функции цеха здоровья — временное и постоянное трудоустройство лиц с по- ниженной трудоспособностью и проведение им комплекса реабилитационных мероприятий. Для трудоустройства в цехе здоровья необходимо выделять при- мерно 3–4% от общего количества рабочих мест.
Целью профессиональной реабилитации является оздоровление пациента
и оказание ему помощи в восстановлении или развитии профессиональных на- выков с учетом специфики перенесенных им заболеваний. Вариантами этой реа- билитации могут быть:
⦁
⦁ адаптация на прежнем рабочем месте;
⦁ реадаптация (работа на том же предприятии, но на новом рабочем месте с измененными условиями труда);
⦁ работа на новом месте в соответствии с приобретенной новой квалифика- цией, близкой к прежней специальности, но при сниженной нагрузке;
⦁ полная переквалификация с трудоустройством по прежнему месту работы;
⦁ переквалификация в реабилитационном центре с предоставлением работы по новой специальности.
Особо можно подчеркнуть роль трудовой реабилитации, которая способствует максимальному проявлению внутренних, внешне скрытых способностей у индиви- дуума. Трудовые отношения позволяют лицам с ограниченной жизнедеятельностью ускорить процесс интеграции в общество как полноценным и полноправным его чле- нам. При этом стирается комплекс неполноценности, появляется чувство уверенно- сти, нивелируется компонент депрессии, присущий любому тяжелому заболеванию. Тесно перекликается с проблемой трудовой (профессиональной) реабилита- ции проблема трудотерапии пациентов с различными заболеваниями. Выделяют
в проведении трудотерапии 2 этапа:
⦁ тренировку наиболее сохраненных мышц и выполнение элементарных тру- довых операций;
⦁ подключение пораженных отделов и органов.
Также среди задач трудотерапии выделяют расторможение инактивирован- ных нервных элементов и возвращение их к деятельности; компенсаторную пере- стройку функций; при невозможности восстановления функций — приспособле- ние пациента к самообслуживанию и трудовой деятельности. Назовем следую- щие виды трудотерапии:
⦁ общеукрепляющую (направленную на повышение жизненного тонуса боль- ного);
⦁ восстановительную (для восстановления мышечной силы, полного объема движений в суставах, координации движений);
⦁ профессиональную (восстановление утраченных или ослабленных в ре- зультате заболевания или травмы профессиональных навыков, а при возмож- ности – приобретение новой профессии).
Техническая реабилитация подразумевает использование в реабилитацион- ном процессе необходимых технических средств, что особенно важно при по- вреждениях опорно-двигательного аппарата.