Проведение реабилитации предусматривает реализацию комплекса взаимо- связанных мероприятий, перечень и объем которых должны быть дифференциро- ваны в зависимости от индивидуальных особенностей пациента (инвалида). В це- лом же в соответствии с вышеуказанными направлениями типовая комплексная программа для реабилитационных центров должна содержать следующие блоки:
⦁ Медицинский, направленный на полное или частичное восстановление на- рушенных функций или их компенсацию. Он включает кинезотерапию, массаж, электрофизиолечение, психотерапию, медикаментозные и другие средства.
⦁ Программу бытового приспособления, которая включает овладение нуж- ными в повседневной жизни навыками, наличие и овладение пациентами специ- ально сконструированных приспособлений.
⦁ Рекреационный, призванный наполнить жизнь инвалида новыми ощуще- ниями, новым опытом общения: участие в играх, развлечениях, спортивных со- ревнованиях и т.д.
⦁ Профессиональный, целью которого является подготовка пациента к вы- полнению полезной, общественно значимой, достойно оплачиваемой работы.
⦁ Программу коррекции речи и слуха, развивающую способности к вербаль- ному общению.
⦁ Психологический, предусматривающий консультирование по личностным, эмоциональным проблемам, психотерапию, оценку уровня личностного разви-
тия, участие в планировании и проведении образовательных и профессиональ- ных программ.
⦁ Программу социальной помощи, включая регулирование внутрисемейных отношений в духе сотрудничества, организацию доступных методов восстано- вительного лечения в домашних условиях; организацию использования местных ресурсов по обучению, трудоустройству и т.д.
⦁ Образовательные и тренировочные программы, начиная с младенчества. Рассеянный склероз в России длительное время рассматривался исключи-
тельно как научно-медицинская проблема. Этому способствовала как обще- ственно-политическая система, так и сама по себе система представлений о ме- сте РС в медицине и роли медицины в развитии общества. Однако замыкание только в рамках медицинских учреждений не могло принести успеха в борьбе с этим заболеванием. За пределами обсуждения оставался большой спектр про- блем, связанный как с организацией лечения, так и с реабилитацией. В последние десятилетия наметилось достаточно широкое общественное движение по про- блеме РС в России. В 1991 году в Санкт-Петербурге появилась первая в России реально действующая некоммерческая организация больных РС, к 2001 году их число выросло до 47, и в мае 2001 года была зарегистрирована Общероссий- ская общественная организация инвалидов — больных рассеянным склерозом (ОООИБРС). Являясь членом организации, пациент с РС, его родственник или любой гражданин, заинтересованный в максимальной социальной адаптации та- ких больных, имеет возможность содействовать повышению качества жизни как самих больных РС, так и членов их семей путем создания комплекса реабилита- ционных мероприятий с учетом индивидуальных потребностей.