Фонд содействия больным рассеянным склерозом
7 исключает ли рс занятия спортом?

Некоторые из моих знакомых с РС не оставляют занятия спортом, а я почему- то боюсь. Оправданы ли мои страхи?
Диагноз РС не должен служить поводом для того, чтобы оставить занятия спортом.
Как известно, у большинства пациентов имеются нарушения движений, по- этому неудивительно, что возникает опасение в том, что физические нагрузки

вызовут усиление спастичности мышц. Но это не так. Более того, к этому мо- жет привести ограничение двигательной активности. Благодаря дозированной физической нагрузке можно значительно улучшить контроль за своими дви- жениями.
Проведенные исследования и личный опыт многих пациентов показали, что регулярные физические упражнения укрепляют физически и духовно. При этом возрастает мышечная сила и функциональные возможности, уменьша- ются спастичность, нарушения равновесия и функций тазовых органов, от- ступают депрессивное настроение и чувство усталости. Известно, что при РС нет возможности дать единый рецепт рационального выбора видов спорта. Однако обязательно следует учитывать вероятные ограничения своих физиче- ских способностей, чтобы не подвергать себя ненужной опасности, стремясь превысить свои возможности и рискуя при этом пережить несчастный случай и получить тяжелую травму. Помочь в выборе приемлемого вида спорта мо- гут лечащий врач и физиотерапевт. Обычно считаются более пригодными та- кие виды спорта, которые не требуют слишком значительных нагрузок. К ним относятся плавание, спортивная ходьба, конный спорт, йога и подобные фи- зические упражнения. В зависимости от физического состояния возможны занятия аэробикой или тренировки в фитнес-центре, которые также направ- лены на решение физиотерапевтических задач. Некоторые предпочитают за- ниматься в специализированных группах, организуемых для пациентов с РС, которыми обычно руководят опытные инструкторы. Чаще всего такие занятия проводятся в бассейне (см. 25.6.3 Есть ли опыт применения водных процедур при РС?). Такие занятия позволяют лучше организовать контроль за ходом тренировок.
Некоторые любители езды на велосипеде не могут оставить его, но нужно предусмотреть опасность травм из-за нарушения чувства равновесия и снижен- ной реакции вследствие паралича и нарушения зрения.
Мало доступен пока метод лечения с помощью верховой езды, который ис- пользуется для улучшения самочувствия (см. 25.8 В чем заключается принцип иппотерапии и применяется ли она при РС?). Отмечено, что покачивающаяся поступь лошади действует расслабляюще на больного и, подлаживаясь под нее, он усваивает верные движения и инстинктивно начинает их воспроизводить.
Теннис способствует тренировке мышц ног и спины, координации движений тела и глаз. Этот вид спорта доступен тем пациентам, у кого еще нет выраженных ограничений физических способностей. Полезны и спортивные игры с мячом. Только, напомним, нельзя заниматься спортом под солнцем.
Физиотерапевты могут предложить комплекс упражнений на растягивание. Следует не забывать о регуляции нагрузок. Они не должны приводить к боли. Затем желательно принять теплый душ, сделать массаж и отдохнуть.
В период обострения занятия спортом, так же, как и другие виды физической деятельности, необходимо прекратить на 3–4 недели, а порой и более длительный срок. Но уже спустя несколько дней после появления первых признаков улучше- ния состояния следует начать делать двигательные упражнения (лечебную гим- настику), уделяя внимание определенной группе мышц и постепенно увеличивая нагрузку и объем. Эти меры в меньшей степени способствуют проявлению функ- циональных расстройств. Те пациенты, которые много лет регулярно занимают- ся спортом, знают, что следует обращать внимание на некоторые правила.
Не следует избегать обыкновенной ходьбы, но необходимо прислушиваться к своему организму. Можно в фитнес-студии тренироваться на «бегущей дорожке», чтобы лучше отрегулировать скорость ходьбы. Понятно (а часто просто не- обходимо), что можно ходить в магазин за покупками, останавливаясь при не- обходимости для отдыха.
Для новичков повторим основные правила.
⦁ С самого начала необходимо отработать дозированную нагрузку, чтобы че- рез час после окончания тренировки чувствовать себя хорошо и полностью от- дохнувшим.
⦁ Любую тренировку следует начинать со специальной разминки во избежа- ние нежелательных травм. Затем следуют короткие серии упражнений.
⦁ Следует избегать выраженной усталости, для чего всегда необходимо устра- ивать короткие паузы между упражнениям, а в ходе занятий перерыв.
⦁ Необходимо сообщить тренеру и спортивным партнерам о своем диагнозе, что исключит неприятности при изменении тренировочного режима или про- пуске занятий.
⦁ Избегать занятий спортом на открытом воздухе в жаркую погоду или
в слишком душных помещениях.
⦁ Особенно важно пить достаточное количество жидкости, до и после заня- тий спортом лучше употреблять холодные напитки.
⦁ После тренировки принимать прохладный душ (но не холодный во избежа- ние переохлаждений).
⦁ Не следует использовать упражнения, связанные со сгибанием коленных суставов с тяжестями.
Не станем приводить результаты исследований ученых, доказывающих необ- ходимость физических нагрузок при нарушениях, связанных с РС. Они убеди- тельно говорят о том, что разнообразные двигательные движения обязательно принесут пользу пациенту.