Недавно узнал, что у меня РС, теперь надо переходить на новую диету, что я еще понимаю, но вот отказаться от курения — это сложно. А надо ли в дей- ствительности?
Даже если и нет прямой связи РС с курением, в любом случае человеку с хро- ническим заболеванием следует избавиться от вредных привычек и перейти на здоровый образ жизни. Курение относится к частым и вовсе необязательным факторам, осложняющим нам жизнь. Несколько «старых» курильщиков рас- сказали нам о том, что ограничение в курении, вызванное временной необходи- мостью, убедило их полностью отказаться от него, т.к. они почувствовали себя значительно лучше.
Считалось, что здесь срабатывает механизм, схожий с синдромом «горячей ванны» (2.10 Почему повышается чувствительность во время купания?). Нерв- ные волокна, лишенные необходимой защиты в очагах, чувствительны к любым, даже слабым травмирующим факторам, а никотин, как известно, нервный яд.
В недавнем исследовании американских ученых идентифицирован токсин та- бачного дыма, ухудшающий течение рассеянного склероза. Им оказался акроле- ин — нейротоксин, входящий в состав табачного дыма, который всасывается из легких и, попадая в нервную ткань, участвует в разрушении нейронов. Обычно миелин защищает клетки нервной системы от акролеина, однако при РС миели- новый слой повреждается болезнью и токсин беспрепятственно проникает в них, усугубляя процессы нейродегенерации, приводящие к прогреcсированию болезни. Добавим, что нередко добавляется кашель курильщика. Конечно, можно по- нять заядлого курильщика, для которого жизнь без сигарет (и нередко спиртно- го) теряет некоторую привлекательность, но ведь, отказавшись от этой привычки, чувствуешь себя значительно лучше, что отражается на физической и умственной деятельности. И чтобы не быть голословными, приведем результаты исследования американскими учеными 1465 пациентов с РС. Всех этих пациентов разделили на три группы: никогда не куривших, бросивших курить и продолжающих курить в течение исследования. Было показано, что пациенты, уже курившие на момент начала наблюдения, имели более высокую степень инвалидизации по сравнению с некурящими больными, кроме того, среди курящей группы значительно чаще встречался первично-прогрессирующий тип течения рассеянного склероза. При дальнейшем наблюдении было установлено, что наступление вторичного про- грессирования у пациентов продолжающих курить, наступает в два раза быстрее, чем у некурящих и бросивших курить больных. Повторные МРТ исследования также продемонстрировали более быстрое нарастание поражения головного моз- га бляшками демиелинизации у курящих пациентов.
Новые исследования показали, что курение повышает риск заболеваемости РС в 1,2–1,5 раза, а также увеличивает риск достижения EDSS 6.0 в 1,35 раза. Более того, с ранним началом курения (до 17 лет) возрастает вероятность забо- левания (по сравнению с некурящими) в 2,7 раза. Разве необходимы еще более неоспоримые доказательства?