Сейчас действительно стало больше больных РС?
Подводя итоги обсуждения, отметим четыре фактора, влияющие на рост показателей заболеваемости. Во-первых, стала более ранней и точной выявля- емость РС, чему в немалой степени способствуют рост технических способно- стей и внедренные в практику критерии Макдональда в версии 2010 года. От- радно, что сейчас больше клинически мягких случаев. Во-вторых, от рассеян- ного склероза очень редко умирают. Это случается в злокачественных случаях, когда поражен ствол мозга, и когда, что чаще, у тяжелого больного появились опасные осложнения: легочная и урологическая инфекции. К счастью, сейчас есть намного больше возможностей симптоматической и антибактериальной терапии. В-третьих, появились новые методы патогенетического лечения, сни- жающие активность болезни. Благодаря своевременной диагностике и эффек- тивному лечению количество пациентов с умеренным течением заболевания становится больше. И, наконец, в-четвертых, все-таки нельзя не признать рост истинной заболеваемости. К большому сожалению, рассеянный склероз, как и все аутоиммунные патологии, является болезнью цивилизации. Уже нако- пилось достаточно доказательств прямой связи между заболеваемостью РС и экологией.