Верите ли вы в то, что есть возбудитель РС?
Этот вопрос всегда волнует людей по многим причинам. Верим ли мы? Сегод- ня можно только верить, а большего не позволяет уровень современных научных знаний. К тому же нет сомнения, что для возникновения РС необходимо сочета- ние ряда факторов.
Сейчас роль вирусной инфекции в возникновении данного заболевания явля- ется общепризнанной. Инфекционный возбудитель может поражать ткань моз- га либо самостоятельно, либо провоцируя развитие аутоиммунных реакций на антигены миелина. В настоящее время нет убедительных данных о каком-либо одном инфекционном агенте, вызывающим РС, хотя участие инфекций в запуске обострений РС не вызывает сомнения.
Предполагают, что вирус проникает в ЦНС после детских инфекций (корь, паротит и др.), долгие годы находится в организме в неактивном состоянии, кос- венно стимулируя аутоиммунные процессы. (Впрочем, сейчас уже почти нет этих детских инфекций, а заболеваемость РС растет.) Затем, уже значительно позже, у людей с генетической предрасположенностью он начинает вследствие опре- деленных причин выделять свои протеины на поверхность олигодендроцитов и миелиновых мембран, которые и становятся мишенью для иммунной системы при РС. Чтобы идентифицировать этот вирус, было проведено множество иссле- дований, результатом которых стал вывод, что не существует какого-либо одного специфического вируса, приводящего к развитию РС, но, вместе с тем, запустить патологический процесс могут обычные вирусы, типа вирусов кори или герпеса. Проведенные на животных эксперименты позволили высказать предположение, что поскольку подобное РС заболевание (аллергический энцефаломиелит) явля- ется следствием вируса HHV6 — одной из разновидностей герпеса, который по- ражает иммунные клетки человека — Т-лимфоциты, то не исключена и его роль в развитии заболевания. Пока не исключается возможная связь РС с латентно протекающей инфекцией у собак, вызываемой вирусом Canine Distemper. В на- стоящее время исследователи пока не отказались от гипотезы об участии в эти- ологии РС ретровирусов, цитомегаловируса, вируса герпеса 6 типа. Особое вни- мание уделяется условно-патогенному вирусу Эпштейна — Барр, являющемуся причиной инфекционного мононуклеоза. В литературе имеются сообщения о повышении в ликворе при РС титра антител к Mycoplasma pneumonia. Также имеются данные о том, что обострению РС может предшествовать активация кожных заболеваний, вызванных стафилококком.
Некоторые ученые считают, что следует искать неизвестный пока возбудитель
или глубже изучать живущие в организме вирусы и микробы. Не исключено, что рост числа пациентов с РС является следствием прививок. При введении вакци- ны запускается медленный аутоиммунный процесс, который набирает обороты к возрасту манифестации. И этот вопрос требует глубокого изучения.