Если у вас диагностирован РС, очень важно знать: некоторые препараты и даже «безобидные» добавки могут спровоцировать обострение, особенно если они стимулируют иммунную систему. Ниже собраны вещества и группы, которые требуют особого внимания или полного исключения.

  1. Иммуностимуляторы: опасны при РС

Большинство проблем вызывают препараты, стимулирующие иммунитет, так как это может активировать аутоиммунный процесс.

Нежелательны:

женьшень
элеутерококк
эхинацея
родиола розовая
пантокрин
мумие
прополис в больших дозах
иммуномодулирующие БАДы неизвестного состава
  2. Интерфероны гамма и их индукторы

Препараты с интерфероном гамма (ИФН-γ) или стимулирующие его выработку строго не рекомендуются, так как могут вызвать тяжёлое обострение.

Опасные препараты:

Кагоцел
Лавомакс
Циклоферон
Неовир
Тилорон
Амиксин
Меглумина акридонацетат
Тилаксин
ОРВИ-ксин и аналоги
 В отличие от них, препараты интерферона бета (например, Ребиф, Бетаферон) применяются для лечения самого РС.

 3. Лекарства, повышающие риск демиелинизации

Препараты, которые могут вызывать аутоиммунные реакции или усиливать демиелинизацию:

Ингибиторы ФНО-альфа (Хумира, Энбрел, Ремикейд и аналоги) — применяются при ревматоидных болезнях, но повышают риск развития РС.
Противоопухолевые стимуляторы иммунитета (Ниволумаб, Пембролизумаб, Дурвалумаб и др.) — могут спровоцировать аутоиммунные осложнения.
Филграстим (стимулирует рост иммунных клеток) — усиливает воспаление при РС.
Левамизол (содержится в некоторых противопаразитарных препаратах) — может вызывать энцефаломиелит и обострения РС.
   4. Живые вакцины — под контролем врача

Вакцинация в целом безопасна, особенно если используются инактивированные (неживые) вакцины. Однако живые вакцины, например, от жёлтой лихорадки, могут вызвать реактивацию РС. Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с неврологом.

 5. Отмена ПИТРС — возможен «синдром рикошета»

Некоторые препараты для лечения РС (например, Гиления, Сипонимод, Натализумаб) при резкой отмене могут вызвать тяжёлое обострение, потому что они подавляют движение лимфоцитов, а при отмене иммунитет резко «вспыхивает».
Отмена должна быть под контролем специалиста, с немедленным переходом на другой ПИТРС без «периода отмывки».

 6. Опасные лекарственные травы

Ниже — перечень трав, которые стимулируют иммунную систему, усиливают воспаление или содержат нейротоксичные вещества. Пациентам с РС следует избегать их бесконтрольного применения.

Трава / экстракт
Причина риска
Женьшень
мощный иммуностимулятор
Элеутерококк
активирует иммунные клетки
Эхинацея
стимулирует гуморальный и клеточный иммунитет
Родиола розовая
усиливает адаптационные реакции
Аир болотный
содержит нейротоксичные компоненты
Полынь горькая
может усиливать аутоиммунную реакцию
Золотой корень
стимулирующее действие
Мумие, пантокрин
                     общее тонизирующее действие
Имбирь, куркума
                     в больших дозах могут усиливать иммунитет
Левзея сафлоровидная
                     входит в состав спортивных стимуляторов
 

Даже фитотерапия должна быть согласована с врачом-неврологом или фитотерапевтом, имеющим опыт работы с аутоиммунными пациентами.

 При рассеянном склерозе нельзя принимать препараты, добавки и травы, которые стимулируют иммунную систему, особенно без консультации с врачом.

Если ты заболел ОРВИ, гриппом или нуждаешься в дополнительной поддержке — всегда сначала обратись к специалисту по РС. Даже «простая простуда» может стать триггером, если попытаться лечиться самостоятельно иммуностимуляторами.

Помни: цель — не просто бороться с болезнью, а предотвращать обострения и жить стабильно. А значит — внимательно относиться ко всему, что ты принимаешь внутрь, даже если это кажется «травкой».

 С уважением и любовью- ваша Татьяна Ермаш