Ауруды қабылдау кезеңдері.

"Шашыраңқы склероз" диагнозының белгіленуі көбінесе кез-келген адамды өте ауыр күйзеліске ұшыратады және әртүрлі психологиялық реакцияларды белсендіреді. Ауру жағдайын бастан кешіру процесі әртүрлі эмоционалды және танымдық компоненттерге ие бірнеше тұрақты кезеңдерден құралады. Осы кезеңдердің әрқайсысы осы ерекшеліктерге сәйкес пациентпен өзара әрекеттесуді ұйымдастыруды қажет етеді, сондықтан аурудың пайда болу кезеңдерін түсіну "дәрігер-пациент"жүйесінде байланыс орнатудың маңызды құралы болып табылады.
Е. Кюблер-Росс науқастардың көпшілігі психологиялық реакцияның бес негізгі кезеңінен өтетінін анықтады:
Теріске шығару немесе шок
Ашу Саудаласу Депрессия Қабылдау
1. Ауруды жоққа шығару фазасы. Бұл жиі кездеседі: адам оның өлімге әкелетін ауруы бар екеніне сенбейді. Науқас маманнан маманға бара бастайды, алынған мәліметтерді қайта тексереді, әртүрлі емханаларда талдау жасайды. Басқалары шок жағдайына түсуі мүмкін және енді ауруханаға бармауды шешеді. Осы жағдайда мұндай адамға қажетті эмоциялық қолдау көрсету керек, бірақ емделуге кедергі жасамаса нұсқауды өзгертудің қажеті жоқ.
2. Наразылық фазасы немесе дисфориялық фаза.Ол айқын эмоционалды реакциямен, агрессиямен, дәрігерлерге, қоғамға, туыстарына, ашуланшақтықпен, аурудың себептерін түсінбеуімен сипатталады: "Мұндай жағдайға неге мен ұшырадым?"Бұл қалай болуы мүмкін?». Бұл жағдайда науқасқа ішіндегісін айтуға, барлық реніштерін, қорқыныштарын, бастан кешкендерін жеткізуге мүмкіндік беру, оған болашақтың позитивті көрінісін елестету қажет.
3. Саудаласу немесе аутосуггестивті фазасы. Бұл кезең әртүрлі инстанцияларда мүмкіндігінше көп өмір сүру уақытын "сатып алуға" тырысумен, адамның өмірлік көкжиегінің күрт тарылуымен сипатталады. Осы фаза барысында адам құдайдан тілей бастайды, өмірін «мен осылай істесем, бұл менің өмірімді ұзарта ма?» деген қағида бойынша өмірін ұзартудың әртүрлі тәсілдерін қолданады. Бұл жағдайда адамға позитивті ақпарат беру маңызды. Мысалға, осы кезеңде кенеттен жазылу туралы әңгімелер жақсы нәтиже береді. Емдеудің сәттілігіне деген үміт пен сенім ауыр науқас адам үшін құтқару шеңберімен бірдей болады.
4. Депрессия фазасы. Бұл кезеңде адам өз жағдайының ауырлығын түсінеді. Ол үмітін үзіп, күресуді тоқтатады, әдеттегі достарынан аулақ болады, әдеттегі істерін жасамайды, үйден шығуды тоқтатады және тағдырына налиды. Осы кезеңде туыстарының кінәлі болу сезімі пайда болады. Бұл жағдайда адамға оның жалғыз еместігін, оның өмірі үшін күрестің жалғасы жатқанын, оны қолдайтын және ол үшін алаңдайтын адамдардың бар екенін білдіру керек. Руханият, сенім саласында сөйлесе аласыз, сонымен қатар науқастың туыстарына психологиялық қолдау көрсете аласыз.
5. Бесінші кезең - бұл ең ұтымды психологиялық реакция, бірақ кез келген адам оған жете бермейді. Науқастар ауруға қарамастан, жақындарына пайдалы өмір сүруді жалғастыру үшін күш-жігерін жұмылдырады.
Жоғарыда аталған кезеңдер әрдайым белгіленген тәртіппен жүрмейді. Науқас қандай да бір кезеңде тоқтап, тіпті алдыңғы кезеңге оралуы мүмкін. Алайда, бұл кезеңдерді білу, ауыр ауруға тап болған адамның жан дүниесінде не болып жатқанын дұрыс түсіну және онымен өзара әрекеттесудің оңтайлы стратегиясын жасау үшін қажет.
Бұл кезеңдерден пациенттер де, олардың жақындары да өтеді.
Әрқайсысының фазасының ұзақтығы жеке, күйзеліске ұшырағанда көбінесе бастапқы кезеңдерге "оралады"