1. Назначение препарата:
Диметилфумарат — это иммуномодулирующее средство, применяемое при ремиттирующем (приступно-ремиссионном) рассеянном склерозе (РС) для снижения активности заболевания и уменьшения частоты обострений.
2. Как работает препарат:
Защищает нервную систему от воспаления и окислительного стресса.
Снижает активность иммунной системы, уменьшая повреждение миелина.
Помогает стабилизировать течение заболевания при регулярном приёме.
3. Как принимать:
Принимать во время еды или сразу после, чтобы снизить риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Капсулы не разжёвывать, не вскрывать, глотать целиком с водой.
Схема приёма:
1-я неделя: 120 мг 2 раза в день
С 8-го дня: 240 мг 2 раза в день (если врач не указал иначе)
4. Возможные побочные эффекты:
Часто (в первые недели):
Покраснение лица и тела (приливы)
Желудочно-кишечные симптомы: тошнота, боль в животе, понос
Слабость, головная боль
Реже:
Снижение количества лейкоцитов (лимфопения) — важно регулярно сдавать общий анализ крови
Повышение активности печени — проверка печёночных проб раз в 3–6 мес
Редко — серьёзные инфекции (включая PML) при длительном приёме и глубокой лимфопении
5. Обследования при приёме:
ОАК (общий анализ крови) — перед началом, затем регулярно (каждые 3–6 месяцев)
АЛТ, АСТ, билирубин — 1 раз в 3–6 месяцев
Жалобы на нарушения зрения, слабость, когнитивные расстройства — сообщать врачу немедленно (исключение PML)
6. Что нужно помнить:
Не прекращай приём препарата самостоятельно, даже при улучшении.
Сообщай врачу о любых необычных симптомах.
При наличии лимфопении ниже 0,5–0,8 препарат может быть временно отменён.
Беременность: противопоказан, если не обсуждено с врачом.
Лактация: решение принимается индивидуально.
Алкоголь в умеренных дозах разрешён, но не рекомендован при побочных реакциях ЖКТ или приеме других гепатотоксичных препаратов.
7. Поддержка во время приёма:
Ешь регулярно, не натощак.
При приливах помогает аспирин 75–100 мг за 30 мин до приёма (по согласованию с врачом).
Пей достаточно жидкости.
Следи за настроением, не игнорируй тревогу и упадок сил — обращайся к специалисту по психоэмоциональному сопровождению.
С Уважение Ермаш Татьяна!
