Пожалуй начнем с того Что такое отвисшие стопы?
Если человек испытывает этот симптом, его стопы могут свисать, тянуться или цепляться за землю во время шага. Это может затруднить передвижение по лестницам, бордюрами и неровным поверхностям, а также сделает его более уязвимым для спотыканий и падений.
Чтобы компенсировать отвисшие стопы, человек изменяет способ ходьбы. Чаще всего это достигается поднятием ноги выше, как если бы он всегда поднимался по лестнице, но этот способ ходьбы требует больше усилий и энергии. Его ноги будут быстро уставать, и он будет чувствовать шаткость. Со временем это может привести к дальнейшим проблемам, таким как боль в бедрах или пояснице, стягивании мышц и плохому балансу.
Что вызывает симптом провисшей стопы?
При рассеянном склерозе и нейронных травмах падение стопы вызвано слабостью голеностопного сустава или нарушением нервного пути к мозгу и из мозга. Это приводит к плохой координации в ноге и лодыжке, влияет на ходьбу.
Если координация между мышцами ног и голеностопным суставом не синхронизирована, ступню не выйдет поднять в правильный угол в нужной точке пространства при выполнении шага, что приведет к тому, что пальцы ног будут цепляться за пол, а нога хлопать при шаге.
Другие симптомы РС-а и нейронных травм могут ухудшить движение стопы. Онемение или иные измененные ощущения в ногах могут притупить чувство опоры. Мышечная слабость или спазмы в мышцах ног могут затруднить управление стопой.
Какие методы лечения провисшей стопы эффективные ?
Первый метод - Функциональная электрическая стимуляция, второй метод - ортез голеностопного сустава, эти два метода показали одинаковую эффективность при свисающей стопе
Исследователи Шотландского университета сравнили два наиболее часто используемых метода лечения свисающей стопы – функциональную электрическую стимуляцию (ФЭС) и ортез голеностопного сустава (ОГС) – однако оба метода показали одинаковую эффективность.
Функциональная электрическая стимуляция (ФЭС) включает в себя стимуляцию мышц голени слабыми электрическими разрядами для создания более естественного положения стопы при ходьбе.
Ортез голеностопного сустава (ОГС) представляет собой изделие из пластика или углеродного волокна, которое удерживает голень и стопу в правильном положении для профилактики провисания стопы во время ходьбы.
Вплоть до настоящего времени было проведено очень мало исследований сравнения обоих методов. Специалисты Каледонского университета Глазго организовали новое исследование сравнения эффективности ФЭС и ОГС у пациентов с рассеянным склерозом.
В исследовании приняли участие 79 человек из семи исследовательских центров в Шотландии, которые были затем случайным образом распределены в группе ФЭС и ОГС. Эффективность каждого из методов изучали в начале и спустя 3, 6 и 12 месяцев. Исследователи пришли к выводу, что спустя 12 месяцев участники обеих групп ходили быстрее, однако полученные в обеих группах результаты были сравнительно одинаковыми. Признаков повышения качества самостоятельной ходьбы в результате применения изделий не обнаружено.
Результаты также свидетельствуют о том, что ОГС менее пригодны для больных с РС. Исследователи пришли к заключению, что во внимание следует принимать воздействие как на физическое, так и на психологическое состояние пациента, поскольку оба фактора имеют определенное значение в приверженности терапии
