Фонд содействия больным рассеянным склерозом

Стресс и рассеянный склероз.

Каждый из родных пациента и сам пациент  знает, чо стресс может являться причиной ухудшения и даже обострения рассеянного склероза. 
Поэтому очень важно понимать как  жить со стрессом, что  такое стресс и можно ли управлять стрессом?  
Увы, в одной статье о бо всем подробно не расскажешь и каждому пациенту придется заниматься саморазвитием по данной теме, но основные аспекты данной статье мы попробуем  описать. 
Что же такое «СТРЕСС» В начале статьи хочу сообщить, что стресс многообразен, многолик, но самое важное – он бывает ;-) как полицейский «хорошим» и «плохим» 
Начну с «хорошего» стресса, эустресс. Он возникает тогда, когда мы испытываем положительные эмоции, например, у вас родился племянник, или получили долгожданный подарок. Такие стрессы даже полезны для организма, если не пребывают в излишке. Я знаюисторию с пациентом, который занимался парашютным спортом и после очередного прыжка, благополучного прыжка, рассеянный склероз напомнил  о себе обострением. Считаю, что к положительным стрессам необходимо относиться здраво и даже уметь негативные стрессы переносить в положительное русло. Положительный\хороший стресс  помогает тем, что мобилизирует организм, повышает адаптивность, способствует наращиванию новых нейронных  связей, улучшает концентрацию внимания, память, настроение и т.д.  
Но, если внешние раздражители слишком агрессивны и Вы испытываете напряжение, давление. Которые в свою очередь могут вызываться по большей частью недоверием, враждебностью, обидой или злобой, ревностью или  завистью, страхом и другими негативными действиями/эмоциями, которые в своем длительном\частом проявлении вызывают устойчивые  симптомы, то  речь идет о «плохом» стрессе, что  может сказаться на  плохом настроении, ухудшении памяти, обострении заболевания.   
Основные симптомы стресса: 
- постоянное чувство раздраженности, подавленности; 
- беспокойный сон с частыми пробуждениями; 
- физическая слабость, апатия, усталость, нежелание что-либо делать; 
- снижение концентрации внимания, проблемы с памятью; 
- отсутствие интереса к окружающим, даже к родным и близким людям; 
- постоянно возникающее желание поплакать, тоска, жалость к себе. 
Что происходит с организмом во время стресса? 
 Сигнал об опасности поступает в мозг, и под воздействием гормонов стресса - кортизола и адреналина - организм мобилизует все свои ресурсы: 
- резко повышается мышечный тонус, все тело как бы сжимается, готовясь к  бегству от опасности, что дает колоссальную нагрузку на сердце; 
- ускоряется сердечный ритм; учащается дыхание; замедляется пищеварение; повышается свертываемость крови; 
- сжимаются сосуды, поднимается давление; кровь отливает от мозга, человек медленнее соображает, хуже слышит и видит. 
Сильная негативная встряска нервной системы может дать толчок многим серьезным болезням и преждевременному старению. Ученые установили, что человек, живущий в состоянии длительного стресса, открыт для вирусов и инфекций, у него нарушаются защитные функции организма. Результатом череды повторяющихся стрессов может стать развитие депрессии. 
Что такое депрессия? 
Депрессия – это болезнь, при которой наблюдается ряд характерных признаков: снижение настроения, замедление двигательной и мыслительной активности, пессимистичный взгляд на настоящее и будущее, утрата способности испытывать радость и удовольствие. 
Данное расстройство является весьма распространенным: риск развития депрессии у любого отдельно взятого человека составляет около 20%. С возрастом этот риск повышается. Coглacнo дaнным BOЗ, дeпpeccивнoe paccтpoйcтвo вoзникaeт пpимepнo у 40% людeй cтapшee 55 лeт, нo тoлькo eдиницы из ниx пoлучaют квaлифициpoвaнную пoмoщь, ocтaльныe мoгут нe дoгaдывaтьcя o cвoeй пpoблeмe или нe жeлaют oбpaщaтьcя зa пoмoщью к врачу-специалисту.  
Особенности стресса и депрессии при рассеянном склерозе 
Внезапное и резкое изменение образа жизни может вызвать сильнейший стресс, спровоцировать обострение хронических заболеваний и развитие депрессии. Смена быстрого образа жизни, когда человек зарабатывал деньги, чувствовал, что своими действиями приносит пользу обществу, мог справиться с серьезными поручениями, на вынужденное изменение поведения, или даже вынужденное  пребывание дома – прекрасный повод для стресса и депрессии.  
K coжaлeнию, в при серьезных заболеваниях у людeй вoзникaeт cpaзу нecкoлькo пpeдпocылoк к paзвитию депрессии:  
Переживание этапов принятия заболевания. Это  обязательный процесс, который проходит по длительности и  яркости у всех пациентов по-разному. Знать и понимать что это за этапы обязательно не только самому пациенту, но и его  близким. Ведь пережить этот процесс можно менее болезненно, если понимать что сейчас с тобой и твоими  близкими. Важно помочь друг  другу прейти на  позитивную сторону ситуации и вместе  избежать затяжной депрессии; 
Боязнь утраты близких из-за заболевания. Боязнь стать для них обузой. В денном случае необходимы беседы с близкими.  Выразите им свои страхи и переживания. Многие утаивают  свое заболевание от родных, но на наш взгляд этот обман рано или поздно вскроется и  позже расставанье с близкими будет не по причине болезни, о по причине обмана; 
Боязнь, что о вашем  статусе\заболевании узнают на работе. Тут, ваше право говорить о своем заболевании или нет. В конце концов хорошему специалисту переживать о потере работы не стоит. Специалистов ценят, а  руководители\владельцы тоже люди и мы, зачастую не знаем что у них со здоровьем и что происходит в их семьях. Поэтому в большинстве случаев данные страхи необоснованы. И Руководство страратся поддержать в подобных ситуациях. Но, нельзя исключать и  руководителей другого типа. Так что есть о чем подумать. Но четко осознаем, что говорить о нашей болезни на работе или нет – личное дело каждого; 
Давно  замечено, эмоциональное состояние  большинства пациентов резко ухудшается, когда он остается  без привычного ему  юбимого дела, работы,  вне привычной обстановке. Изменение социального статуса приводит к тому, что  человеку становиться труднее  заводить новые знакомства, авязывать отношения. Пациент  закрывается в «своей норке» и перестает искать общения вне дома, у многих пациентов  общение  с домашними так же скатываются до «нуля». Нужно четко осознавать опасность социальной изоляции – это значительное увеличение стресса, погружение в депрессию. 
Здесь все зависит от настроя самого человека, его желания продолжать социально активный образ жизни, его способности занять себя приятным и полезным делом, умения получать удовольствие от простых и доступных человеческих радостей: полезной и вкусной еды, общения, прогулок, чтения книг, просмотра любимых сериалов, посещения кружков по интересам. 
Лечение и профилактика стресса и депрессии 
Борьба с депрессией – это забота не только самого пациента, но и его близких, а также психолога или врача психотерапевта.  
Лечение депрессии предполагает весьма значительный комплекс, от работы над собой до приема медикаментов. Как правило, в комплекс лечения депрессии врач включает применение антидепрессантов и психотерапевтические беседы, помогающие пациенту выйти из подавленного состояния. Кроме этого, многие исследования доказывают пользу физических упражнений при лечении депрессивного состояния. Быстрее избавиться от депрессии помогут и дополнительные методы: музыкотерапия, арттерапия, цветотерапия, ароматерапия, фитотерапия, йога, медитация, общение с животными и другие. 
Профилактические меры при депрессии должны быть направлены на укрепление нервной системы: умеренные физические нагрузки, полноценный сон, ведение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек. Кроме этого, важную роль в профилактике депрессии имеет психологический настрой: человек должен продолжать заниматься любимым делом, иметь хобби, обладать своими собственными интересами и увлечениями. Психологи считают, что лучшее средство от депрессии – это позитивные эмоции от поездок, прогулок, общения с приятными и интересными людьми.  
Диета против стрессов и депрессии 
Самые полезные антидепрессанты природного происхождения: фолиевая кислота, триптофан, селен, витамины А, Е, С и витамины группы В. 
Самые эффективные продукты-антидепрессанты: 
- из мяса – курятина, крольчатина, печень; 
- из рыбы – форель, минтай, морской окунь, тунец, сардины; 
- из морепродуктов – морская капуста, мидии, креветки, кальмары; 
- из молочных продуктов – брынза, твердые сорта сыра, молоко, творог, кефир, ряженка; 
- из овощей – морковь, цветная капуста, сельдерей, зеленый горошек, болгарский перец, томаты, патиссоны, баклажаны; 
- из зелени – шпинат, зеленый лук, петрушка, кинза; 
- из орехов – миндаль, грецкий орех, кедровый орех; 
- из пряностей – эстрагон, шалфей, розмарин, белый перец; 
- из сладостей – черный натуральный шоколад; 
- из фруктов и ягод – черная смородина, бананы, любые цитрусовые, клюква, ежевика; 
- из напитков – зеленый чай, квас домашнего приготовления, напиток из чайного гриба, травяные чаи из мяты, зверобоя, мелиссы. 
Табу во время «диеты для настроения»: жирная и копченая еда, алкоголь в любом виде, курение, сладкие газированные напитки. 
Что делать в стрессовой ситуации?  
Для ответа на этот вопрос рассмотрим несколько весьма эффективных мприемов. 
Метод доктора Ветоза. Чтобы снизить эмоциональное напряжение, он применяет метод «воображаемого генерирования». Закройте глаза, начинайте мысленно рисовать горизонтальную восьмерку – знак бесконечности. Представляйте знак на черной доске, рисуйте его мысленно мелом плавными размашистыми движениями. Рисуйте его так долго, пока не почувствуете, как дыхание стало ровным, а пульс успокоился. 
Дыхательные техники. Чтобы справиться с тревогой, начинайте прислушиваться к своему дыханию, отслеживайте вдох и выдох. Соедините их таким образом, чтобы между ними не было паузы. Представьте мысленно круг, во время вдоха мысленно рисуйте в воображении одну половину круга, а с выдохом — вторую половину. Проговаривайте про себя позитивные фразы, например: «Стоп. Я спокоен», или «Стоп. Страх уходит». 
Переключение с проблемы. Чтобы избавиться от негативных навязчивых мыслей, связанных с пережитым стрессом или обидой, переключите ваше внимание на активную деятельность. Дайте себе физическую нагрузку, протрите зеркала и пыль в доме, вымойте окна, выбросьте из квартиры лишний хлам, займитесь пением вслух, скандинавской ходьбой, танцами или рукоделием. Любая деятельность поможет отвлечь голову и снять напряжение. Погружение в себя опасно, негативные мысли будут мешать активной жизни. Попробуйте прибегнуть к молитве, вера и благодать, полученная в храме, спасают при многих сложных ситуациях. 
Что делать, если приемы не помогают?  
В случае, если все вышеуказанные методы оказались неэффективными, необходимо обращение к врачу и применение антидепрессантов. Данные средства продаются только по рецепту, их прием строго контролируется специалистом. Эффект от применения антидепрессантов появляется не сразу, а через некоторое время после начала приема. В некоторых случаях стабильный положительный эффект может появиться даже через несколько недель, поэтому крайне важно и необходимо дождаться его, не прерывая лечение. 
Почему мы не боимся успокаивающих, и страшно боимся антидепрессантов? 
В интернете и в беседах с людьми можно услышать немало глупостей и страшилок об антидепрессантах. Между тем, эти таблетки действительно помогают справиться с депрессивным расстройством. Об этом свидетельствуют и исследования, и личный опыт людей. Одно из самых распространённых заблуждений – антидепрессанты якобы лечат следствие, а не причину стресса, поэтому принимать их нет смысла. К тому же далеко не всегда у депрессии бывают определённые причины. Но так могут говорить лишь люди, которые никогда не страдали от депрессии и не понимают её особенностей. Не все хотят признавать, что это не просто плохое настроение, а действительно болезнь, такая же, как сахарный диабет или бронхиальная астма, и без медикаментозного лечения от неё не избавиться, как бы ни был велик волевой компонент характера заболевшего человека.  
По существу следует сказать, что антидепрессантов абсолютно не следует бояться, если их назначил врач вам лично. Антидепрессанты не превратят вас «в овощ» или «маньяка», не изменят вашу личность, на какие бы страшилки по этому поводу вы ни натыкались в интернете.  
Эти лекарства действительно бывают разного действия. От некоторых в первое время будет больше обычного хотеться спать – их прописывают людям с тревожными расстройствами. Бывают препараты, наоборот, стимулирующего действия, придающие сил – для тех, кто чувствует постоянную вялость и апатию. Для каждого расстройства – и для депрессии, и для обсессивно-компульсивного расстройства, и для панических атак, и для различных фобий – есть свои лекарства, и пока вы не начнёте пить препарат, который прописал врач, то не узнаете, как на них отреагирует именно ваш организм. В зависимости от этого врач уже будет корректировать дозировку и длительность курса. 
Важная вещь, непонимание которой лежит в корне множества мифов: антидепрессанты – это не симптоматическое лечение, приносящее разовое облегчение. Как раз именно так действуют успокаивающие, транквилизаторы и снотворные: дают ощутимый, но быстро проходящий эффект. По окончании приема успокаивающего транквилизатора или снотворного – депрессия, тревога и бессонница довольно быстро возвращаются. Принимать антидепрессанты нужно только курсом, как прописывает врач. Эффект от них более мягкий: для того, чтобы потом полегчало, придётся потерпеть. Но оно того стоит: в конце пути ждёт полноценное функциональное выздоровление – то самое состояние, ради которого всё и затевалось. 
Антидепрессанты не сделают всё за вас. Если вы чувствуете, что вам необходима помощь, обращайтесь за ней. Потому что головную боль можно перетерпеть и без таблеток, а с клинической депрессией такой номер не пройдёт. Но если вы действительно страдали от депрессии – то возвращение к нормальной активной жизни будет ощущаться, как настоящая радость, независимо от пола и возраста.