Фонд содействия больным рассеянным склерозом

Дыхательные расстройства

Затруднения при дыхании — жалобы, которые не так часто слышат неврологи от пациентов, больных рассеянным склерозом. Действительно, гораздо чаще больных беспокоят такие симптомы, как спастика, слабость, снижение остроты зрения, сенсорные нарушения и т.д.
Как правило, серьезные дыхательные дисфункции встречаются на поздних стадиях прогрессирования РС. Однако, по данным некоторых исследований, примерно у 20% больных РС отмечаются изменения глубины и ритма дыхательных движений.
Свидетельствовать о нарушениях дыхания, могут:
одышка (диспноэ),
ощущение нехватки воздуха,
затруднения при кашле,
продолжительная икота
Дыхание, физиологические процессы, обеспечивающие поступление кислорода к тканям и удаление углекислого газа и воды, контролируются вегетативной нервной системой.
Вегетативная нервная система — это часть нервной системы, которая контролирует жизненно важные функции, такие как дыхание, сердцебиение, кровообращение, пищеварение и т.д., она напрямую не подчинена нашему сознанию. Сокращения сердца, вдох-выдох, работа внутренних органов происходят «автоматически», не требуя осмысления каждого процесса.
Причины нарушений дыхания при рассеянном склерозе
При рассеянном склерозе наиболее частой причиной затруднений дыхания является слабость мышц, задействованных в дыхательном цикле (вдох-выдох). Подобно тому, как при рассеянном склерозе может появится потеря мышечной силы в руках или ногах, слабость может появиться в мышцах груди и живота. В этом случае у больного могут возникать одышка, затруднения при глубоком вдохе, попытке покашлять и т.д.
Еще одной причиной нарушений дыхания может стать побочное действие некоторых препаратов симптоматической терапии рассеянного склероза: миорелаксантов (применяющихся при лечении спастики), транквилизаторов, некоторых видов анальгетиков. Некоторые из перечисленных препаратов могут угнетать дыхание.
В этой связи необходимо упомянуть и о препарате превентивной терапии РС Копаксон. Известно, что сразу после инъекции препарата (в течение нескольких минут) у некоторых пациентов может развиваться состояние, проявляющиеся одышкой, болями в грудной клетке, тахикардией и т.д. Крайне редко, развивающиеся тяжелые аллергические реакции на препараты интерферонов-бета, также могут проявляться, в том числе, и в виде затрудненного дыхания, сыпи и т.д.
Опасным для жизни состоянием может стать аспирационная пневмония. Она развивается в результате попадания в бронхи и легкие кусочков пищи, воды или слюны. Нарушения глотания, которые встречаются у больных РС, повышают риск развития аспирационной пневмонии.
Лечение дыхательных дисфункций
Крайне редко нарушения дыхания у больных рассеянным склерозом становятся настолько серьезными, что требуют применения специальных аппаратов, обеспечивающих дополнительную подачу кислорода. Гораздо чаще затруднения при дыхании становятся причиной усталости, усугубляя тем самым усталость, столь характерную для РС, либо вызывают тревожные состояния, усугубляя депрессию.
Однако, необходимо помнить о том, что дыхательная система — жизненно важная система организма. Если у вас возникли подозрения, в отношении нарушений в ее работе, не затягивайте с визитом к специалисту. Тем более, что только он сможет определить связаны ли ваши жалобы с симптомами рассеянного склероза, либо с симптомами иного заболевания (в т.ч., например, ОРВИ или гриппа).
Вовремя назначенное адекватное лечение может предотвратить серьезные осложнения!
Помимо лекарственной терапии, которую в случае необходимости назначит врач, при затруднениях дыхания определенную пользу могут принести:
дыхательные упражнения, которые способствуют глубокому дыханию.
Например, представьте, что вам предстоит медленно задуть свечи на именинном торте. Глубоко вдохните через нос и медленно задуйте через губы воображаемые свечи;
занятия йогой помогут научиться контролировать дыхание и дышать глубоко;
правильное положение тела: старайтесь сидеть и стоять прямо, не наклоняя голову вниз и вперед, следите за осанкой;
нехитрые правила поведения за обеденным столом (статья о нарушениях глотания) позволят свести к минимуму риск поперхнуться;
очевидный способ избежать проблем с дыханием для тех, кто курит — бросить курить.


https://proskleroz.ru/